СКАРЛАТИНА

Скарлатина — це хвороба, що викликана ß-гемолітичним стрептококом групи А. Джерелом інфекції є хвора людина чи бактеріоносій.

Шлях передачі — повітряно-краплинний. Краплі формуються під час кашлю, чхання і навіть розмови хворого. Вони розлітаються на 0,5–1,5 м від інфікованої людини. «Вхідними воротами» інфекції є мигдалики.

Епідеміологічна ситуація в Україні.

Захворюваність на скарлатину повсюдна, але у країнах з помірно холодним і вологим кліматом вона реєструється частіше. Як правило, кількість хворих збільшується восени і взимку.

В цьому сезоні в Україні відмічається різкий підйом захворюваності на скарлатину серед дітей та осіб молодого віку. Також відомо, що у Британії було зафіксовано понад 4,5 тис. випадків захворювання на скарлатину (впродовж осені 2022 року). Зростання захворюваності відбулося і в інших країнах Європи, що пов’язано із адаптацією збудника у зв’язку з тривалими глобальними обмежувальними заходами.

Актуальність.

Хоча скарлатину відносять до категорії «дитячих інфекцій», останнім часом дане захворювання зустрічається і в дорослих. Проти скарлатини немає профілактичних щеплень, тому її неможливо попередити вакцинацією (як, наприклад, кір чи краснуху). Найчастіше скарлатиною хворіють діти від 2 до 10 років, на першому році життя хвороба зустрічається вкрай рідко, індекс контагіозності – 40%.

Перші симптоми скарлатини:

• · На початку захворювання температура тіла підвищується до 38-40 °С. Супроводжується ознобом, головним болем, може бути нудота, блювання.
• · В перші години хвороби виникає біль при ковтанні. Розвивається ангіна, на мигдаликах можливий біло-жовтий наліт.
• · На початку хвороби на язику може бути білий наліт, але після 2-3 днів язик починає очищатися з кінчика і до 4-го дня стає яскраво-червоним, зʼявляється «малиновий язик».
• · Через добу на шкірі виникає характерний висип. На рожевому фоні видно дрібні червоні цятки, які нерідко сверблять, в нижній частині живота, на сідницях, внутрішніх поверхнях кінцівок, які зливаються в природніх складках – ліктьових згинах, пахвових западинах, пахових складках. Висип виглядає як сонячний опік і нагадує наждачний папір на дотик. Зникає через 3-7 днів, залишаючи після себе рясне лущення.
• · Підборіддя і шкіра над верхньою губою (носо-губний трикутник) залишаються блідими, попри загальне почервоніння обличчя.
• · В перші 5 днів хвороби спостерігається збільшення частоти серцевих скорочень, підвищення артеріального тиску, шкіра стає сухою. Після 5-го дня сповільнюється пульс, знижується артеріальний тиск.

Залежно від тяжкості захворювання може мати легкий, середній чи важкий перебіг. У разі важкої токсичної форми початок хвороби супроводжують висока температура, блювота, інколи діарея, виражені симптоми ураження НС, розвиток коми.

Скарлатина може мати небезпечні ускладнення, такі як: набряк мозку, гнійний лімфаденіт, отит, мастоїдит, синусит, гломерулонефрит, ревматизм.

Раніше скарлатину вважали серйозною дитячою інфекцією, але лікування антибіотиками зробило її менш загрозливою. Важливо! своєчасно розпочати лікування, що є головним у профілактиці можливих ускладнень та віддалених наслідків.

Антибіотики призначаються тільки після встановлення діагнозу. Адже існує низка інших інфекційних захворювань, які супроводжуються схожою висипкою, такі як краснуха, кір, вітряна віспа тощо.

Наразі вакцини від скарлатини немає, проте перехворівши одного разу, у пацієнта виробляється стійкий імунітет. Специфічної профілактики від цієї хвороби також немає.

Профілактика захворювання полягає у ранньому виявленні та ізоляції джерела інфекції. Хворим на скарлатину слід перебувати в ізоляції 10 днів, якщо перебіг захворювання легкий і без ускладнень. Після цього терміну їм ще 12 днів не можна відвідувати місця великого скупчення людей: школи, офіси, тощо. Тож ізоляція триває мінімум 3 тижні.

Вам варто дотримуватися простих правил гігієни та здобути декілька хороших звичок, щоб вберегти себе та своїх рідних від даного захворювання:

• регулярне миття рук з милом, при потребі використовуйте антисептик;
• провітрювання та вологе прибирання приміщення, в якому перебувають діти і дорослі;
• харчування, багате на вітаміни;
• загартовування та заняття спортом;
• лікування всіх хронічних захворювань (отитів, синуситів, тонзилітів).

При перших симптомах захворювання необхідно звертатися до лікаря!!!

Підготувала ас. Пікіна І.Ю.

 

• Навчально-науковий інститут післядипломної освіти та доуніверситетської підготовки