Здоров’я молочних залоз: як вчасно виявити та подолати рак

Рак молочної залози є найпоширенішим онкологічним захворюванням серед жінок. У 2022 році він став причиною смерті близько 670 тисяч жінок по всьому світу. У кожної четвертої жінки цей вид раку виявляють уже на ІІІ–IV стадії, що суттєво ускладнює ефективне лікування.

Хоча рідко, рак молочної залози може зустрічатися і у чоловіків. Наприклад, у США на чоловіків припадає 1 зі 100 випадків цього захворювання.

Рак молочної залози (РМЗ) – це серйозне онкологічне захворювання, яке щорічно діагностується у мільйонів жінок по всьому світу. Рак молочної залози розвивається, коли клітини тканин молочної залози зазнають змін і починають безконтрольно розмножуватися. Атипові клітини, характерні для раку, відрізняються підвищеною швидкістю поділу. Внаслідок цього вони скупчуються, утворюючи пухлину.

Вразливі групи населення

До групи підвищеного ризику розвитку раку молочної залози належать люди, які:

• · мають близьких родичів (матір, бабусю, сестру, тітку) з цим діагнозом;
• · ніколи не були вагітними або не народжували;
• · мали першу вагітність у віці 30 років і старше;
• · старші 40 років;
• · мали ранній початок менструацій (до 12 років);
• · пізній початок менопаузи (після 55 років);
• · тривалий час використовували гормональні контрацептиви або проходили гормональну замісну терапію під час менопаузи.

Додатково ризик зростає у людей із цукровим діабетом, надмірною вагою, ожирінням, гіпертонією, а також у тих, хто курить, вживає алкоголь, мав у минулому рак грудей чи яєчників або зазнав впливу радіації.

За даними ВООЗ, близько 21% смертельних випадків від раку молочної залози спричинені трьома основними факторами: вживанням алкоголю, зайвою вагою та недостатньою фізичною активністю.

Симптоми раку молочної залози

• · зміна розміру, форми або зовнішнього вигляду грудей;
• · прозорі чи кров’янисті виділення із сосків;
• · втягнення соска, зміна його форми або зовнішнього вигляду шкіри навколо нього (ареоли);
• · зміни кольору, текстури або структури шкіри грудей (набряклість, стягнутість, збільшення);
• · безболісні ущільнення чи новоутворення в молочних залозах;
• · поява ерозій, кірочок, лусочок або виразок в зоні соска чи ареоли;
• · збільшення лімфовузлів у пахвовій зоні або над ключицею.

При появі таких симптомів слід негайно звернутися до лікаря й уникати самолікування.

Чому регулярний скринінг на рак молочної залози має значення

На ранніх стадіях рак молочної залози часто не викликає помітних симптомів, що робить регулярний скринінг життєво важливим. Скринінгові обстеження дозволяють виявити захворювання у здорових людей, які ще не мають видимих ознак раку.

Навіть якщо в грудях з’являється ущільнення, воно може залишатися малопомітним протягом тривалого часу. Часто, коли новоутворення стає помітним, рак вже досягає другої або пізнішої стадії.

Основні методи скринінгу — це клінічний огляд молочних залоз і мамографія. Мамографія є "золотим стандартом" для жінок після 40 років, оскільки її чутливість досягає 87%. Вона залишається найефективнішим методом ранньої діагностики.

Регулярні скринінгові обстеження допомагають виявити рак на ранніх стадіях, коли лікування є найбільш ефективним. Жінки з підвищеним ризиком захворювання повинні приділяти цьому особливу увагу і дотримуватися рекомендацій щодо частоти обстежень.

Діагностика раку молочної залози

У разі виявлення відхилень у молочних залозах під час обстеження лікар може рекомендувати проведення одного або кількох із наступних діагностичних тестів для уточнення діагнозу та оцінки стану пацієнтки:

Мамографія
Мамографія є найбільш поширеним рентгенологічним методом дослідження тканин молочної залози. Її проводять за допомогою мамографа, який допомагає виявити відхилення. Цей метод рекомендовано жінкам віком від 35 років.

УЗД молочних залоз
Ультразвукове дослідження використовує звукові хвилі для створення зображень внутрішніх структур грудей, дозволяючи розрізняти рідинні утворення та м’якотканинні аномалії. Воно є додатковим методом діагностики, особливо корисним для жінок до 40 років, і часто застосовується під час біопсій для підвищення точності.

МРТ молочних залоз
Магнітно-резонансна томографія створює детальні зображення за допомогою магнітних полів, радіохвиль і комп’ютера. Вона дозволяє оцінити ступінь ураження раком або уточнити результати мамографії. МРТ рекомендовано для жінок із високим ризиком розвитку раку грудей або з позитивними результатами біопсії.

Обстеження молочної залози
Під час фізичного огляду мамолог перевіряє груди, пахвові западини й лімфовузли для виявлення ущільнень або інших змін. Це є початковим і обов’язковим етапом діагностики.

Біопсія
Біопсія полягає у взятті зразка тканин із підозрілої ділянки грудей для визначення наявності ракових клітин і їхнього типу. Це найбільш точний метод підтвердження діагнозу, який також допомагає визначити варіанти лікування.

Кожен із цих методів має свої переваги й використовується залежно від віку, стану здоров’я та ризику розвитку захворювання.

Як проводити самообстеження молочних залоз

Жінкам старше 20 років рекомендується щомісяця проводити самостійне обстеження молочних залоз. Найкраще це робити на 6–12 день після початку менструації.

Огляд перед дзеркалом:

Станьте перед дзеркалом, опустіть руки та оцініть форму, розмір і зовнішній вигляд грудей, а також колір сосків.

Підніміть руки та повторіть огляд, дивлячись спереду, а потім збоку з обох сторін.

Промацування в положенні стоячи:

Заведіть ліву руку за голову, а правою рукою обережно промацайте ліву молочну залозу. Звертайте увагу на наявність ущільнень, припухлостей чи потовщень.

Починайте з верхньої частини залози та рухайтеся за годинниковою стрілкою.

Повторіть ті самі дії для правої молочної залози, завівши праву руку за голову.

Перевірка сосків:

Стисніть сосок між двома пальцями та перевірте, чи немає виділень.

Обстеження в положенні лежачи:

Лежачи на спині, повторіть промацування молочних залоз. Починайте з верхньої частини залози, рухаючись круговими рухами.

Натискайте м’яко, але впевнено, переконуючись, що немає ущільнень або набряків.

Перевірка пахових западин:

Промацайте пахові ділянки, щоб переконатися, що лімфовузли не збільшені або не болючі.

Якщо під час самообстеження ви помітили будь-які зміни, ущільнення, набряки або виділення, негайно зверніться до лікаря!

Здоров’я молочних залоз є надзвичайно важливим аспектом для збереження якості життя. Рак молочної залози — серйозна загроза, яка потребує особливої уваги до профілактики, регулярних обстежень та своєчасного лікування. Раннє виявлення захворювання через скринінг, клінічні огляди та самообстеження значно підвищує шанси на успішне лікування.

Кожна жінка повинна знати про симптоми, фактори ризику та сучасні методи діагностики. Активний підхід до власного здоров’я, включаючи усвідомленість про шкідливі звички, контроль ваги та фізичну активність, може запобігти розвитку захворювання.

Регулярний скринінг, зокрема мамографія, є "золотим стандартом" для виявлення змін у молочних залозах. У разі виявлення відхилень негайне звернення до лікаря та проходження діагностичних процедур є ключовими кроками для ефективної боротьби з раком. Пам’ятайте, що турбота про себе — це запорука здоров’я і довголіття!

Підготув завідувач кафедри охорони материнства і дитинства проф. Роман МІЦОДА

• Навчально-науковий інститут післядипломної освіти та доуніверситетської підготовки