Що таке «постковідний синдром»

Здається, що після отримання негативного тесту на коронавірус всі повертаються до звичного життя. Проте багато людей повідомляють про залишкові симптоми, зміни настрою та загального стану після хвороби.

Існує сам COVID – тобто гостра частина захворювання. Залежно від імунної системи, віку та факторів ризику хвороба може тривати від двох до чотирьох тижнів. 

Для визначення терміну «довготривалий ковід»  використовують 3  послідовні етапи  після інфікування збудником COVID-19:

1. Гострий COVID-19 – ознаки та симптоми COVID-19  протягом  4-х тижнів.
2. Тривалий симптоматичний COVID-19, який продовжується – ознаки та симптоми COVID-19  з 4-го по 12-ий тиждень.
3. Пост-COVID-синдром – ознаки та симптоми, що виникають під час або після інфікування COVID-19, тривають більш 12-ти тижнів і не пояснюються іншим діагнозом.

Часто пацієнтів із таким синдромом називають «далекобійниками». «Далекобійник» (post-COVID long-hauler) – людина, в якої діагностовано COVID-19 та яка не повернулася до свого звичного стану здоров’я й функціонування через 6 місяців після перенесеного захворювання.

Найбільш поширеними ознаками та симптомами, що залишаються навіть після одужання, є:

• Відчуття втоми. Лікування у відділеннях інтенсивної терапії, зокрема за допомогою апаратів штучної вентиляції легень, може стати причиною синдрому хронічної втоми у людей, які одужали від SARS. Варто зазначити, що цей синдром є комплексом розладів, що характеризується надзвичайною втомою, яка посилюється під час фізичної або розумової активності та не проходить навіть під час відпочинку.
• Задишка або кашель. Пневмонія, викликана COVID-19, може спричинювати тривале пошкодження альвеол у легенях. Фіброзна тканина, що утворюється у результаті цього, призводить до тривалих проблем із диханням.

• Біль у суглобах. Є одним із найбільш частих проявів постковідного синдрому.
• Біль у животі. Дані певних досліджень захворюваності на SARS свідчать, що коронавірус може вражати шлунково-кишковий тракт, а також має вплив на клітини печінки - гепатоцити.

• Біль у м’язах та головний біль. Один із найпоширеніших симптомів постковідного синдрому.
• Пришвидшене серцебиття. Результати досліджень, проведених через місяць після одужання від COVID-19, виявили тривале пошкодження серцевого м’яза (навіть у пацієнтів з легким перебігом хвороби). Це може підвищити ризик виникнення серцевої недостатності або інших ускладнень серцево-судинної системи у майбутньому.
• Втрата запаху та смаку. Є одним із перших та найбільш яскравих симптомів коронавірусної інфекції. Вірус SARS-CoV-2 інфікує організм шляхом приєднання до спеціальних рецепторів АСЕ2 на поверхні клітин, що вистилають верхні дихальні шляхи (найбільше їх в носі). Потрапляючи всередину - вірус розмножується, викликаючи запальну реакцію імунної системи.
• Проблеми зі сном, концентрацією уваги та пам’яттю. У багатьох пацієнтів розвивається виражений астенічний синдром, який значно погіршує їхню якість життя й істотно знижує працездатність. У таких осіб може тривалий час зберігатися запалення низької інтенсивності в головному мозку, зниження припливу крові до мозку, автоімунне ушкодження мозку чи поєднання цих станів. Найчастішою причиною цього є масивне медикаментозне навантаження під час лікування COVID-19, тривалий і виснажливий перебіг захворювання з дихальною недостатністю та водно-електролітними розладами, супутні захворювання, наприклад цукровий діабет.
• Випадіння волосся. Експерти кажуть, що існує два типи випадіння волосся, яке спричинила пандемія. У першому випадку йдеться про стан telogen effluvium, коли у людини через кілька місяців після стресової ситуації починає випадати більше, ніж 50-100 волосинок на день. Окрім того, що більше волосся випадає, воно ще й повільніше росте. Такий стан може тривати до пів року. У другому випадку йдеться про гніздову алопецію, під час якої імунітет починає атакувати волосяні фолікули.
• Часто причиною депресії, тривожності та панічних атак є те, що людина пережила сильний стрес внаслідок діагнозу та ізоляції.

Дотримуйтесь рекомендацій ВООЗ та МОЗ України щодо запобігання поширенню COVID-19, бережіть себе та своїх близьких!

• Навчально-науковий інститут післядипломної освіти та доуніверситетської підготовки