ДЕФІЦИТ КАЛІЮ В ОРГАНІЗМІ
Порушення балансу калію, зокрема гіпокаліємія, яка діагностується при концентрації калію менше 3,5 ммоль/л, відіграє чималу роль у формуванні та прогресуванні різних патологій.Калій надходить в організм з їжею і всмоктується через шлунково-кишковий тракт з подальшим виведенням надлишку через нирки.
Клінічно гіпокаліємія може проявлятися у вигляді психоемоційної лабільності, м'язової слабкості та судом, швидкої фізичної виснажливості, сонливості, апатії, погіршення концентрації уваги тощо. Найбільш частими серцевими проявами гіпокаліємії є розвиток різних порушень ритму, в тому числі екстрасистолії, тахіаритмії тощо. Особливо небезпечна гіпокаліємія у пацієнтів, які перенесли гострий інфаркт міокарда, оскільки у цієї категорії вона може спровокувати розвиток небезпечних для життя аритмій: стійкої шлуночкової тахікардії чи фібриляції шлуночків. Гіпокаліємія може суттєво знижувати ефективність антиаритмічних препаратів та сприяти розвитку рецидиву аритмії.
Дефіцит калію також пов'язаний з розвитком артеріальної гіпертензії, оскільки існують певні механізми, за допомогою яких калій впливає на артеріальний тиск. Так, калій сприяє зниженню артеріального тиску завдяки:
• підвищеня натрійурезу;
• прямого судинорозширювального ефекту;
• зниження реактивності серцево-судинної системи на несприятливу дію гормонів стресу;
• покращення функції симпатичної нервової системи;
• підвищення чутливості до інсуліну тощо.
Найбільш поширеними причинами гіпокаліємії є недостатнє надходження калію в організм з їжею (при нездоровому харчуванні, дефіциті в раціоні продуктів, що містять калій); надлишок натрію в харчовому раціоні; порушення всмоктування або надмірна втрата калію через захворювання шлунково-кишкового тракту, блювоту та діарею; зловживання сауною, алкоголем; наявність ендокринної патології (цукровий діабет, гіпертиреоз, гіперпаратиреоз, гіперальдостеронізм); неправильне вживання деяких ліків. Зокрема, прийом діуретиків чи проносних – часта причина хронічної гіпокаліємії, що спостерігається у пацієнтів, одержимих ідеєю схуднення. Іноді причини є більш банальні і полягають у постійному переживанні стресових ситуацій, активному занятті спортом без належного поповнення калію в організмі.
Діагноз встановлюється лікарем після відповідного обстеження пацієнта. При виявленні істинного дефіциту калію його необхідно відкоригувати. При цьому зміну концентрації калію в крові доцільно оцінювати паралельно з кількісною оцінкою показників магнію, оскільки наявність достатнього вмісту магнію є важливою складовою для засвоєння калію та забезпечення його оптимального внутрішньоклітинного рівня. Слід виявляти і усувати можливу причину розвитку гіпокаліемії. Помірну гіпокаліємію (рівень калію в крові більше 2,5 ммоль/л) можна покривати за рахунок перорального прийому препаратів калію в поєднанні з вживанням продуктів, що містять калій. Високим вмістом калію і магнію характеризуються курага, інжир, родзинки, банани, чорнослив, горіхи, гіркий шоколад, морська капуста, авокадо, картопля, бобові, мандарини, ківі, диня, какао.
Підготувала: доцент Росул М.М.
_thumb_wide.jpg)
