Що таке фантомний біль у кінцівках?
Фантомний біль у кінцівках – це біль, який людина відчуває в тій частині кінцівки, яка була видалена після ампутації. Може здатися незвичним відчувати біль у частині тіла, якої більше немає, але біль, який людина відчуває, справжній.
Фантомний біль у кінцівках коливається від легкого до вираженого і має різну тривалість.
Більше половини людей, які втратили кінцівки, відчувають фантомний біль. Фантомний біль викликає болісні відчуття в тій частині тіла, де у більше немає кінцівки, у вигляді ниючого болю, печіння, свербежу, оніміння, щипання, поколювання, зміни температури, пульсації, скручування тощо.
Багато людей повідомляють, що вони відчувають фантомний біль протягом перших шести місяців після втрати кінцівки. Зазвичай після цього інтенсивність і частота болю зменшуються. Дослідження показують, що більшість людей продовжують відчувати фантомний біль через два роки після ампутації.
Фантомний біль може спровокувати або посилити: втома, стрес, тривога, депресія, інфекція, проблеми з кровотоком, тиск або набряк на куксі.
Що викликає фантомний біль?
За останні роки парадигми запропонованих механізмів змінилися від психогенної теорії до периферичних і центральних нервових змін, що включають коркову реорганізацію. Зовсім недавно було запропоновано роль дзеркальних нейронів у мозку у створенні фантомного болю.
Фантомний біль у кінцівках вважається невропатичним болем, і більшість рекомендацій щодо лікування базуються на рекомендаціях щодо синдромів невропатичного болю.
У будь-якої людини, яка має ампутацію, може розвинутися фантомний біль. Це частіше зустрічається при ампутаціях верхніх кінцівок (руки та пальців), але може вражати будь-яку частину тіла. Якщо регулярно носити протез, то можна виявити, що біль посилюється, коли людина не носить протез.
Жити з болем непросто. Фантомний біль у кінцівках може серйозно вплинути на психічне здоров’я та в деяких випадках призвести до тривоги чи депресії. Біль може заважати заснути або добре відпочити, відволікати від щоденних обов’язків і заважати брати участь у заняттях, які подобаються. Лікар може допомогти впоратися з болем, щоб пацієнт почувався краще.
Лікування фантомного болю в кінцівках може включати:
• Призначення медикаментів
• Дзеркальна терапія.
• Черезшкірна електрична стимуляція нервів (TENS).
• Стимуляція спинного мозку.
• Нейростимуляція.
• Ревізійна хірургія кукси.
Додаткові методи лікування також можуть допомогти з фантомним болем: голковколювання, біологічний зворотний зв'язок, когнітивно-поведінкова терапія (КПТ), лікувальний масаж, медитація або вправи на уважність.
Існують різноманітні варіанти лікування фантомного болю, тож лікар допоможе підібрати найбільш правильний для конкретної ситуації; іноді, щоб полегшити біль, може знадобитися декілька процедур або їх комбінація.
Підготувала доц. Мирослава Гирявець
_thumb_wide.jpeg)
_thumb_wide.jpg)
