Медичні міфи: Все про діабет

     Діабет стає все більш поширеним захворюванням.  Разом з ним поширюються і міфи про діабет, пов'язані з неповним розумінням цього стану. В даній статті ми обговоримо 11 поширених міфів про цукровий діабет.

У всьому світі понад 422 мільйони людей живуть із цим станом. Діабет - слово, яке знає майже кожен, але симптоми часто різняться, а механізми, які стоять за даним станом, досить складні. Через це, дане захворювання оточує багато "напів-правди" та вигадок.

На жаль, деякі міфи, про які ми розповідаємо в цій статті, посилюють стигму, пов’язану з діабетом. Хоча б з цієї причини, варто побороти цю брехню.

По-перше, ми коротко пояснимо, що таке діабет, та виділимо відмінності між трьома найпоширенішими формами діабету: 1-го типу, 2-го типу та гестаційного діабету.

Діабет 1 типу - це аутоімунне захворювання, при якому імунна система атакує клітини підшлункової залози, що створюють інсулін. Як правило, це відбувається у молодому віці, раніше ніж при діабеті 2-го типу. При цукровому діабеті 2 типу організм не виробляє достатньо інсуліну та/або не реагує на інсулін.

Гестаційний діабет, що зрозуміло з назви, виникає під час вагітності. В цей період,  тіло потребує більше інсуліну і коли ця потреба не задоволена - рівень цукру зростає. Хоча стан нормалізується після вагітності, він може виникнути при наступних вагітностях і є ризик розвитку діабету другого типу в майбутньому.

Міф 1. Вживання цукру викликає діабет
Вживання цукру безпосередньо не викликає діабет. Однак надмірне вживання цукру та солодощів може призвести до надмірної ваги та ожиріння, які є факторами ризику розвитку діабету 2 типу.

Зрозуміло, чому цей міф такий поширений - рівень цукру в крові відіграє ключову роль при цукровому діабеті. Однак сам цукор не є причинним фактором.

Як і раніше, історія складна: схоже, що існує зв’язок між регулярним вживанням солодких газованих напоїв та ризиком діабету 2 типу.

Одне велике дослідження, опубліковане в 2013 році, показало, що навіть після компенсації на спожиту енергію та індекс маси тіла (ІМТ) пиття солодких газованих напоїв пов’язане з підвищеним ризиком розвитку цього захворювання. Дослідження не виявило цієї асоціації щодо інших напоїв, таких як штучно підсолоджені напої (без цукру або з замінником цукру) та фруктові соки.

Вчені досі не розуміють, чому у деяких людей розвивається діабет 1 типу, а у інших - ні. Однак харчування не є фактором ризику.

Міф 2. Діабет не є серйозною патологією

Можливо, через те, що діабет настільки поширений, деякі люди вважають, що це не серйозне захворювання. Але це не так. Діабет першого типу - невиліковний, а 2-го типу потребує значних зусиль та змін способу життя, щоб тримати його під контролем. При цьому існує маса ускладнень, які можуть виникнути, якщо людина не контролює цей стан.

Ускладнення включають серцево-судинні захворювання, пошкодження нервів, пошкодження нирок, сліпоту, шкірні захворювання та порушення слуху.

У 2019 році, від цукрового діабету померло близько 4.2 млн. людей у всьому світі. На жаль, в Україні наразі немає чіткої статистики смертності від діабету.

Міф 3. Діабет вражає тільки людей, які страждають ожирінням

Надмірна вага та ожиріння є факторами ризику розвитку діабету 2 типу та гестаційного діабету, але цей стан може виникати у людей будь-якої ваги. Згідно з даними CDC за 2020 рік, 11% людей із діабетом 2 типу в США не мають ні надмірної ваги, ні ожиріння.

Діабет 1 типу ніяк не пов'язаний з вагою тіла.

Міф 4. Ожиріння завжди призводить до діабету

Хоча ожиріння збільшує ризик діабету, воно не обов'язково призводить до цього захворювання. За даними CDC, приблизно 39,8% дорослих в США страждають ожирінням, але 13% страждають на діабет.

Міф 5. Люди, які страждають на діабет, не можуть їсти цукор

Людям, що страждають на діабет, безумовно, потрібно слідкувати за власною дієтою: важливо контролювати споживання вуглеводів. Однак вона може включати і ласощі.

Американська діабетична асоціація пояснює:

"Ключ до солодощів - тримати дуже маленьку порцію та берегти її для особливих випадків, що дозволяє Вам зосереджуватися на здоровішій їжі".

Особам, які страждають на діабет, потрібно ретельно планувати, що і коли вони будуть їсти, щоб забезпечити рівномірний рівень цукру в крові.

Ще один схожий міф, полягає в тому, що люди, які страждають на цукровий діабет, повинні їсти спеціальну їжу "для діабетиків". Ці продукти часто дорожчі, а деякі все одно можуть підвищити рівень глюкози.

Міф 6. Діабет завжди призводить до сліпоти та ампутації кінцівок

На щастя, це лише міф. Хоч діабет в деяких випадках може призвести до сліпоти та ампутацій, це не є неминучим. І у людей, які ретельно контролюють свій стан, таке трапляється рідко.

За оцінками CDC, 11,7% дорослих з діабетом мають певний рівень погіршення зору. Ампутація нижніх кінцівок спостерігається приблизно у 0,56% людей із діабетом у США

Експерти виявили кілька факторів ризику, які збільшують ймовірність виникнення ускладнень, пов’язаних з діабетом. Сюди входять ожиріння та надмірна вага, куріння, фізична бездіяльність, високий кров’яний тиск і високий рівень холестерину.

Міф 7. Люди, які страждають на діабет, не повинні сідати за кермо
Якщо комусь поставили діагноз "діабет" це не означає, що він повинен одразу перестати керувати автомобілем. У своїй позиції щодо діабету та водіння Американська діабетична асоціація пояснює:

"Більшість людей, які страждають на цукровий діабет, безпечно експлуатують автотранспортні засоби, не створюючи жодного значного ризику нанесення шкоди собі чи іншим".

Однак вони також пояснюють, що, якщо виникають занепокоєння, люди повинні проходити оцінку в індивідуальному порядку. За даними Міністерства транспорту США:

“Люди, які страждають на діабет, здатні керувати транспортними засобами, якщо вони не обмежені певними ускладненнями діабету. До них входять дуже низький рівень глюкози в крові або проблеми із зором. Якщо у вас виникають ускладнення, пов’язані з діабетом, вам слід тісно співпрацювати зі своїм лікарем, щоб з’ясувати, чи впливає діабет на вашу здатність керувати автомобілем ».

Міф 8. Предіабет завжди призводить до діабету
За оцінками, в США 88 мільйонів, або кожен третій дорослий, страждають на предіабет. Предіабет - це стан, коли рівень цукру в крові перевищує норму, але не є достатньо високим, щоб класифікувати його як діабет. Якщо не корегувати цей стан, він може перерости у діабет 2 типу.

Але це не вирок. Зміни способу життя можуть усунути цей стан. До них входять регулярні фізичні навантаження та більш здорове харчування.

Міф 9. Люди з діабетом не можуть бути активними

Це також неправда. Насправді фізичні вправи є важливим компонентом у менеджменті діабету. Крім усього іншого, фізичні вправи допомагають зменшити вагу та знижують артеріальний тиск, оба з яких є факторами ризику ускладнень. Вони також можуть допомогти організму краще засвоювати інсулін.

Однак до фізичних вправ варто мати індивідуальний підхід, оскільки вони по різному можуть впливати на рівень цукру в крові, іноді підвищуючи його, а інколи - знижуючи.
За даними Diabetes UK, "В різні дні ви будете займатися абсолютно однаковим видом діяльності і вживати однакові продукти, але рівень цукру в крові може змінюватися інакше, ніж ви очікували".

Вони також пропонують поради щодо контролю рівня цукру в крові під час активності:
Під час тренувань перевіряйте рівень цукру в крові та записуйте показники у "щоденник", щоб далі проконсультуватися з лікарем та скорегувати дози фізичного навантаження. Це допоможе змінити дозування та частоту прийому інсуліну.

Людям, з ризиком гіпоглікемії, варто мати під рукою "швидкі" вуглеводи - льодяники, енергетичні батончики, рисові коржі, та інші.
Варто мати ідентифікатор особи з діабетом, щоб люди могли допомогти у разі потреби.

Міф 10. Ви можете «підхопити» діабет

Це міф. Збудники хвороби не викликають діабет, тому людина не може передати його комусь іншому. Лікарі класифікують це як неінфекційну хворобу.

Міф 11. Деякі натуральні продукти виліковують діабет

В даний час не існує ліків від діабету. Будь-які твердження про те, що продукт може вилікувати діабет, є помилковими. Багато рослинних або натуральних продуктів майже ніяк не впливають на цей стан, і в деяких випадках вони можуть потенційно завдати шкоди; diabetes.co.uk пояснює:

“[B] Оскільки деякі трави, вітаміни та добавки можуть взаємодіяти з ліками від діабету (включаючи інсулін) та посилювати їх гіпоглікемічний ефект, часто стверджують, що [використання] природних методів лікування може знизити рівень цукру в крові до небезпечно низьких рівнів та підвищити ризик розвитку інших ускладнень діабету ".

Цукровий діабет - це складне, але поширене захворювання. Зі збільшенням його поширеності дуже важливо спростовувати міфи при першій же нагоді.

 

Оригінальна стаття - MedicalNewsToday

• Навчально-науковий інститут післядипломної освіти та доуніверситетської підготовки