Клінічний випадок діагностики аберантної підшлункової залози
Аберантна (або додаткова) підшлункова залоза – це вроджена аномалія розвитку, що рідко зустрічається, при якій у різних органах або тканинах присутні ніяк не пов’язані з основною залозою розростання її тканин. Ці аномальні включення можуть виявлятися в стінках шлунку, дванадцятипалої кишки, брижі тонкої кишки, селезінці, дивертикулі клубової кишки або жовчному міхурі. Найчастіше аберантні підшлункові залози виявляються у чоловіків і, зазвичай, розташовуються в антральному або пілоричному відділах шлунку.
Аберантна підшлункова залоза може не проявлятися жодними симптомами і виявлятися випадково, як у нашому випадку, або проявлятися симптомами гастропатії, панкреатопатії, холецистопатії в залежності від місця розташування, розмірів та секреторної активності.
На обстеження відеогастродуоденоскопічним (ВГДС) методом поступив пацієнт К., чоловік 37 років. Скарг з боку органів травлення не пред’являв. Обстеження проводилось як підготовка до планової кардіохірургічної операції з приводу недостатності мітрального клапану, для виключення наявності можливих ерозій.
При ВГДС виявлено: слизова стравоходу блідо-рожева, у шлунку на фоні блідо-рожевої слизової в антральному відділі по задній стінці поліповидний утвір діаметром 1,0 см на широкій основі, кольору слизової з вдавленням на вершині, слизова дванадцятипалої кишки блідо-рожева.
Встановлено діагноз: безсимптомна аберантна підшлункова залоза антрального відділу шлунку.
Рекомендовано динамічне спостереження (клінічне та ендоскопічне).
При ускладненому перебігу аберантної підшлункової залози для її лікування проводиться хірургічна операція, метод якої визначається клінічним випадком. При поверхневій локалізації додаткової залози в антральному відділі шлунку або у дванадцятипалій кишці її ендоскопічне видалення може виконуватися за допомогою електроексцизії утвору м’якими або жорсткими диатермическими петлями.
Наш пацієнт успішно переніс кардіохірургічну операцію і знаходиться під диспансерним наглядом кардіолога та гастроентеролога.
_thumb_wide.jpg)
