Організаційні питання та найбільш поширені клінічні проблеми в практиці сімейного лікаря в м. Львові.
24 квітня 2019 року в м. Львів під егідою Української асоціації сімейної медицини, відбулася науково-практична конференція «Організаційні питання та найбільш поширені клінічні проблеми в практиці сімейного лікаря».
Від факультету післядипломної освіти та доуніверситетської підготовки були відряджені: доцент кафедри терапії та сімейної медицини - Колесник П.О., доцент від кафедри охорони материнства та дитинства - Русановська О.В., аспірант кафедри терапії та сімейної медицини та асистент кафедри внутрішніх хвороб – Гряділь Т.І.
На конференції було обговорено ряд важливих питань, серед яких: пацієнт-лікар громада в ракурсі реформи, застосування сучасних комбінованих антигіпертензивних засобів у практиці сімейного лікаря, клінічні покази до коронарографії і стентування коронарних артерій, нові інструменти у лікуванні хронічних запально-дегенеративних захворювань суглобів, актуальні аспекти ведення коморбідного хворого у практиці сімейного лікаря, комплексний підхід у лікуванні сезонного алергічного риніту, залізо дефіцит як клінічна проблема, порушення мікроциркуляції при хронічних захворюваннях – макропроблема сучасної медицини, сучасні підходи до діагностики та лікування гострих риносинуситів, вірусний гепатит С в практиці сімейного лікаря та ін.
В рамках науково-практичної конференції також був проведений тренінг «ІСРС-2 – важливий інструмент в роботі сімейного лікаря».
Міністерство охорони здоров'я України затвердило наказ, який впроваджує систему міжнародної класифікації первинної медичної допомоги (ІСРС-2). Це нова система, яка дозволяє лікарям первинної ланки концентруватись на потребах пацієнтів, а не підлаштовуватись під зручність обробки кодів для формування статистики.
Міжнародна класифікація первинної медичної допомоги (International classification for primary care (ІСРС)) – це найбільш поширена класифікація, яка використовується на первинній ланці в багатьох країнах світу. Всесвітня організація охорони здоров’я офіційно включила ІСРС до своєї групи міжнародних класифікацій (WHO-FIC).
Класифікація була розроблена Всесвітньою організацією сімейних лікарів (World Organization of National Colleges, Academies and Academic Associations of General Practitioners/Family Physicians — WONCA). WONCA наразі об'єднує 118 організацій у 131 країні. До неї входять 500 000 сімейних лікарів з усього світу.
Міжнародна класифікація первинної медичної допомоги (ІСРС-2) – це найбільш поширена класифікація, яка використовується на первинній ланці в багатьох країнах світу. Головний принцип системи – розуміння того, що в ПМД важливим є не тільки погляд лікаря на проблему пацієнта (діагноз) але і причина звернення пацієнта за медичною допомогою, тому в ІСРС-2 можна кодувати причину звернення пацієнта.
Класифікація розроблена лікарями ПМД, тому вона максимально відображає зміст їх роботи. Всі коди ІСРС-2 вміщуються всього на двох сторінках аркуша формату А4.
Як кодуються візити пацієнта в ІСРС-2?
Для кожного візиту пацієнта ІСРС-2 дозволяє кодувати три складові:
1. Причину звернення пацієнта до лікаря (найчастіше це певні скарги, консультація або оцінка результатів аналізів).
2. Діагноз (як бачить проблему сімейний лікар).
3. Дії (що необхідно зробити в конкретній ситуації – лікування, направлення на додаткові методи обстеження або на вторинну ланку).
За допомогою ІСРС-2 можна кодувати скарги, симптоми та синдроми, коли неможливо встановити точний діагноз. Також ця класифікація використовується для обробки медичних записів в електронному вигляді, що робить простішим і точнішим ведення всієї медичної статистики. Навіть при паперовому використанні ІСРС-2 дозволяє спростити ведення медичних записів.
Зручність у використанні, постійне удосконалення і максимальна відповідність змісту діяльності первинної медичної допомоги зробили ІСРС-2 ефективним інструментом для збирання та аналізу даних як для потреб клінічного управління ПМД, так і для статистичних потреб.
Зараз значну частину свого робочого часу медичні працівники первинної ланки витрачають на паперову і статистичну роботу, що зменшує час використаний на потреби пацієнтів. Впровадження ІСРС-2 із одночасним спрощенням облікових і статистичних форм є важливою складовою системної роботи МОЗу із оптимізації роботи лікарів ПМД з метою побудови дійсно пацієнтоорієнтованої системи охорони здоров’я.
_thumb_wide.jpg)
